為減輕北京市員工在外地就醫墊付醫療費的負擔,切實解決異地安置人員(含長期駐外人員)就醫難、醫療費報銷難的問題,我們根據北京市有關文件精神,現將異地就醫的醫療費用結算辦法的政策規定和就醫程序告知您,以便您及時、充分地享受基本醫療保險待遇。
一、辦理醫療保險異地安置所需材料:
1、填寫《北京市醫療保險異地安置(長期駐外)人員異地定點醫療機構登記表》一式兩份。如何正確填寫請看“附件一”。
1.1、異地醫院、異地醫療保險部門要在《北京市醫療保險異地安置(長期駐外)人員異地定點醫療機構登記表》表格中分別蓋章。
2、員工攜帶身份證在異地郵政儲蓄銀行辦理存折,提供一份復印件(復印存折正面及第一頁信息頁,并寫明以下信息:姓名、電話、存折賬號)。
3、員工提供本人社?ㄔ。
4、員工提供本人身份證復印件(1份)(正、反面復印在一張A4紙上、要求清晰)。
二、請將以上文件準備好后,以員工為單位單獨裝進檔案袋中,交給本公司勞動關系部:
1、由本公司社保專員辦理—個人信息變更—異地安置。
2、當月辦理完成,醫?ó惖鼐歪t信息次月生效。
3、辦理醫療保險異地安置后,就診費用應在指定醫院發生的費用方可按比例報銷。
三、辦理醫療保險異地安置注意事項:
1、辦理醫療保險異地安置后北京市醫院只能選擇1家為定點醫院、異地醫院選擇2家;
2、在選擇的異地醫院就醫時不能享受實時結算,門(急)診看病時要先自費,到每年11月底前(收集票據、醫?、全額結算證明),交回北京;本公司于年底統一進行手工報銷。
3、辦理異地安置后北京銀行存折不再按月返錢,每季度將款打入個人提供的異地郵局儲蓄存折中;
四、在未辦理異地安置情況下,異地發生醫療(急診)費用的報銷范圍:
1、異地突發急診病種類:突發心臟病、腦梗死、腦出血、暈厥、急性發熱、煤氣中毒、急性闌尾炎等,根據病情具體分析,由本市勞動保障部門判定是否為急診病情;
2、不是因為第三方責任非工作崗位發生的急診如:燒傷、燙傷、摔傷等,根據實際情況分析是否為急診病情。
3、報銷材料:急診診斷證明書、藥費收據+底方(均應加蓋急診章);根據實際情況提供相應材料。
五、注意事項:
1、《北京市醫療保險異地安置(長期駐外)人員 異地定點醫療機構登記表》在附件中有詳細說明,請按備注認真、準確填寫,無備注處請空白。
2、存折強制為郵政儲蓄銀行,其他銀行均不可。必須是本人的存折。
歡迎來電咨詢,我們將竭誠為您服務!
公司網址:http://www.blm160.com
聯系電話: 010-89392212-615社保部
010-57132402勞動關系部